Otázka
Odpověď
Re:Kakání
4.3.2002 20:31:47 MUDr. Tomáš Jirkovský
Nechuť vaší dcery k defekaci může být určitý zakořeněný zlozvyk z doby, kdy měla tuhou stolici a proto pro ni kakání bylo bolestivé. Od té doby se vyprazdňování bojí a snaží se ho oddálit.
Nebylo by patrně chybou nechat dceru pro jistotu vyšetřit dětským chirurgem, nebo gastroenterologem, zda nemá v oblasti konečníku nějakou změnu, nebo překážku, která by jí v normální defekaci bránila.
Spíše se ale přikláním k svrchu uvedenému, že zábrana je psychického původu.
Je třeba zamezit tomu, aby byla stolice tuhá, (což, jak píšete, děláte), k pravidelnému vyprazdňování lze napomoci jednak vysazováním vždy ve stejnou dobu a také zpočátku zavedením 1/2 glycerinového čípku dceři do konečníku. (Nemusíte se bát, na to se nevytváří návyk). Tím dojde jednak k promaštění konečníku a změkčení stolice, jednak k mechanickému podráždění a následnému vykakání. Je dobře, že dcera má pestrou stravu a hodně pije. Důležitá je zbytková strava, syrové ovoce a zelenina. Někdy k lepšímu a častějšímu, pravidelnému vyprazdňování přispívají i kompoty, např. švestkový. Vlákninu, jako potravinový doplněk (navíc ke stravě), bych u tak malého dítěte nepodával. Celý problém, pokud není anatomicky podmíněn, vyžaduje ke zvládnutí trpělivost a klidný, ale důsledný přístup.
Dr Jirkovský
Nebylo by patrně chybou nechat dceru pro jistotu vyšetřit dětským chirurgem, nebo gastroenterologem, zda nemá v oblasti konečníku nějakou změnu, nebo překážku, která by jí v normální defekaci bránila.
Spíše se ale přikláním k svrchu uvedenému, že zábrana je psychického původu.
Je třeba zamezit tomu, aby byla stolice tuhá, (což, jak píšete, děláte), k pravidelnému vyprazdňování lze napomoci jednak vysazováním vždy ve stejnou dobu a také zpočátku zavedením 1/2 glycerinového čípku dceři do konečníku. (Nemusíte se bát, na to se nevytváří návyk). Tím dojde jednak k promaštění konečníku a změkčení stolice, jednak k mechanickému podráždění a následnému vykakání. Je dobře, že dcera má pestrou stravu a hodně pije. Důležitá je zbytková strava, syrové ovoce a zelenina. Někdy k lepšímu a častějšímu, pravidelnému vyprazdňování přispívají i kompoty, např. švestkový. Vlákninu, jako potravinový doplněk (navíc ke stravě), bych u tak malého dítěte nepodával. Celý problém, pokud není anatomicky podmíněn, vyžaduje ke zvládnutí trpělivost a klidný, ale důsledný přístup.
Dr Jirkovský
V její náručí
