Otázka
Odpověď
Poruchy spánku - ducání
8.9.2006 10:16:18 Stanislav Blažek
Vážení přátelé, dovolte mi prosím obrátit se na Vás s žádostí o radu a pomoc. Máme se ženou doma tří a půl letou holčičku, která má poruchu spánku. Porucha se projevuje tím, že holčička se po několika hodinách spánku přetočí na bříško, klekne si na kolena, hlavičku opře o polštář nebo matraci, ruce sepne na temeni hlavy a začne se rytmicky pohybovat dopředu a dozadu. Když k ní manželka nebo já přistoupíme a položíme ruku na hlavu nebo záda nebo ji pohladíme, tak hned přestane a přetočí se na bok nebo záda a spí dál. Někdy se při tom probudí. Toto se v některých obdobích stane i několikrát za noc, jindy pouze jednou, někdy vůbec. Začali jsme se ženou pro tuto anomálii používat výraz ducání, protože několikrát, asi 2x, se stalo, že při tom narážela hlavou do pelesti postele a ozývalo se duc duc duc.
Později jsme vysledovali, že holčička se přitom nachází ve stavu lehkého spánku či dokonce polospánku, protože někdy stačí, aby se někdo z nás zvedl z postele nebo způsobil nějaký zvuk a holčička hned přestane.
Navštívili jsme neurologa, který provedl základní vyšetření, poslal nás na EEG a k psychologovi. Všechny výsledky byly dobré - bez nálezu. Neurolog ani psycholog nám nedovedli vysvětlit možnou příčinu, pouze nám sdělil, že s postupem času by se to snad mělo zlepšovat.
Nejsme biologičtí rodiče, máme holčičku asi 15 měsíců, to jest od jejího 26. měsíce věku. Předtím byla jeden měsíc v dětském domově a předtím od narození v kojeneckém ústavu s krátkou přestávkou (asi jeden týden), kdy ji měla v péči její biologická matka.
Jak jsme zjistili zpětným dotazem v DD, k ducání docházelo již tam. Pokusili jsme se udělat různá opatření, přemístili jsme například její postýlku přímo vedle naší postele, aby měla větší pocit sounáležitosti s námi, ale bez viditelného výsledku.
Někdy dojde k přechodnému zlepšení, jindy ke zhoršení, nepodařilo se nám vysledovat, jestli je to vlivem nějakých prožitků z předcházejícího dne nebo dnů.
Napadá nás, že mohlo kdysi dojít nějakému stresu nebo k nedostatku lásky či pocitu osamění v DD. Přes den je úžasná, veselá, živá a pohyblivá, miluje svého 15letého brášku (našeho syna) i nás, je bez stresu v okolí, má ráda pohyb, například houpání na houpačce, ale to už jsme omezili, protože jsme si mysleli, že to by mohlo být příčinou, později jsme to zase přestali omezovat. Dokonce jsme začali zacházet i do tak nesmyslných úvah, že příčinou by mohly být jakési abstinenční příznaky, protože při převzetí holčičky z DD nám pracovníci dali diazepam s tím, abychom jí ho dali půlku na noc, prý na uklidnění neklidného spaní, protože byla momentálně nemocná a měla teploty, což jsme samozřejmě nedělali.
Zvláštním jevem je také to, že při večerním usínání, po přečtení pohádky, pohledem zkontroluje pokoj a jakákoli hračka nebo hadřík nebo papírek nebo jakákoli věc ležící na zemi nabo vyčnívající z poličky musí být odnesena z pokojíčku.
Pokud byste se prosím ve své praxi setkali s podobným případem ohledně ducání nebo kontroly pokoje před spaním, nebo pokud odborná praxe podobné případy zná, byl bych rád, kdybyste nám sdělili, proč asi k tomu dochází, a poradili, jak bychom měli postupovat.
Děkuji předem a srdečně zdravím
Později jsme vysledovali, že holčička se přitom nachází ve stavu lehkého spánku či dokonce polospánku, protože někdy stačí, aby se někdo z nás zvedl z postele nebo způsobil nějaký zvuk a holčička hned přestane.
Navštívili jsme neurologa, který provedl základní vyšetření, poslal nás na EEG a k psychologovi. Všechny výsledky byly dobré - bez nálezu. Neurolog ani psycholog nám nedovedli vysvětlit možnou příčinu, pouze nám sdělil, že s postupem času by se to snad mělo zlepšovat.
Nejsme biologičtí rodiče, máme holčičku asi 15 měsíců, to jest od jejího 26. měsíce věku. Předtím byla jeden měsíc v dětském domově a předtím od narození v kojeneckém ústavu s krátkou přestávkou (asi jeden týden), kdy ji měla v péči její biologická matka.
Jak jsme zjistili zpětným dotazem v DD, k ducání docházelo již tam. Pokusili jsme se udělat různá opatření, přemístili jsme například její postýlku přímo vedle naší postele, aby měla větší pocit sounáležitosti s námi, ale bez viditelného výsledku.
Někdy dojde k přechodnému zlepšení, jindy ke zhoršení, nepodařilo se nám vysledovat, jestli je to vlivem nějakých prožitků z předcházejícího dne nebo dnů.
Napadá nás, že mohlo kdysi dojít nějakému stresu nebo k nedostatku lásky či pocitu osamění v DD. Přes den je úžasná, veselá, živá a pohyblivá, miluje svého 15letého brášku (našeho syna) i nás, je bez stresu v okolí, má ráda pohyb, například houpání na houpačce, ale to už jsme omezili, protože jsme si mysleli, že to by mohlo být příčinou, později jsme to zase přestali omezovat. Dokonce jsme začali zacházet i do tak nesmyslných úvah, že příčinou by mohly být jakési abstinenční příznaky, protože při převzetí holčičky z DD nám pracovníci dali diazepam s tím, abychom jí ho dali půlku na noc, prý na uklidnění neklidného spaní, protože byla momentálně nemocná a měla teploty, což jsme samozřejmě nedělali.
Zvláštním jevem je také to, že při večerním usínání, po přečtení pohádky, pohledem zkontroluje pokoj a jakákoli hračka nebo hadřík nebo papírek nebo jakákoli věc ležící na zemi nabo vyčnívající z poličky musí být odnesena z pokojíčku.
Pokud byste se prosím ve své praxi setkali s podobným případem ohledně ducání nebo kontroly pokoje před spaním, nebo pokud odborná praxe podobné případy zná, byl bych rád, kdybyste nám sdělili, proč asi k tomu dochází, a poradili, jak bychom měli postupovat.
Děkuji předem a srdečně zdravím
V její náručí
