| Pawlla |
 |
(2.5.2012 16:31:27) Prosím o radu.Syn,13 let,jako malý prodělal zánět kyčle,kloub zůstal poškozen,od té doby neznatelně,při námaze znatelněji napadá na nohu,někdy ho bolí.Chodíme pravidelně na ortopedii.Teď od neděle začal kulhat hodně,při chůzi se přidržuje ,spíš se to horší.I v sedě a vleže při změně polohy ho noha zabolí,taky se nemůže předkolonit.Na ortopedii nenašli tentokrát nic ,ani UTZ ani RTG,ale chůze se dr vůbec nelíbila,odesílá nás na neurologii,mluvil něco o mozku,ale nechce být konkrétní,když neví.Každopádně je to prý neurologického původu.Nevydržím do pátku,nevíte,co to může být?Něco na mozku mě děsí.
|
| Okolík | 
 |
(2.5.2012 16:46:51) Neděs se předem, taky to může být podrážený nějaký míšní nerv, i když u tak mladého kluka, nevím. V každém případě, ani v pátek ti asi neknou výsledek, pošlou vás nejspíš na další vyšetření, tak ať je to něco ne moc zásadního .....
|
|
| Len | 
 |
(2.5.2012 16:48:33) Pane Boze, Pawlli, jako byste toho nemeli dost Drzim palce, at to nic neni
|
| Pawlla |
 |
(3.5.2012 4:18:03) Len,znáš to,na pos@aného i ha@zl spadne. Díky
|
|
|
| Dalalmánek |
 |
(2.5.2012 17:03:15) Jako prvni z neurologicych pricin by se nabizel utlak nervoveho korene v oblasti bederni patere, asi chuze chlapce neni zcela symetricka kvuli kycli a tim pater trpi. Ale nevim, co se lekarce nezdalo, proc hned CT mozku... Pyramidove jevy, zive reflexy? Pokud by byl problem v bederni oblasti, jiste by to bylo neprijemne, ale nic zivot ohrozujiciho.
|
| Alternativní kvočna | 
 |
(2.5.2012 20:35:14) Cimbur, taky mě to napadlo... jestli měl nějakou dobu jednu kyčel bolavou a na jednu nohu napadal, dostala páteř dost zabrat, mohou být špatně postavené obratle, ploténky, atd. Je to trochu alternativní metoda, ale myslím, že zrovna tady by mohla pomoct: co zkusit odborníka na Dornovu metodu?
|
| Pawlla |
 |
(3.5.2012 4:16:24) Věrko,nejsem dr,ale laicky si myslím,při jeho váze (reklama na hlad),že jeho páteř ještě nemá nárok dělat problémy,rtg bederní páteře dělali a dobrý,ale zase manžel měl vyhřezlou ploténku a to bylo poznat jen na MR,RTG byl dobrý,takže možné to určitě je.
|
|
|
| Pawlla |
 |
(3.5.2012 4:13:18) Cimbur,bederní páteř ho bolí,když se pokusí předklonit(nepředkoloní se skoro vůbec),napadá trošičku na nohu vždycky,ale teď hodně,nejde bez opory a i tak jen kratší úseky, asi to vyznělo,že stav je stejný od minulého zánětu(dva roky),ale ne je o hodně horší už tři dny.O CT dr nic neříkal,jen,že to tentokrát není ortopedické,klouby jsou v rámci stavu o.k,bederní páteř taky(ale ta jen podle rtg),mumlal něco o mozku,když jsem se ptala,co si myslí a kde je příčina a že bude muset udělat kolečko na neurologii,ani nevím co všechno kolečko obnáší .
|
| Dalalmánek |
 |
(3.5.2012 7:41:25) Nepredkloni se, zrejme Laseguv priznak, tedy podrszdeni nektereho bederniho nervoveho korene? Skutecne bych pricinu videla tam. Zkuseny neurolog to zhodnoti i bez zobrazovaciho vysetreni.
|
| .kili. |
 |
(3.5.2012 8:21:15) Lasègue-ův příznak (Ernest-Charles Lasègue, dílem žák Bernarda, XIX. stol.) není to, že se nepředkloní. Co se týče zmíněnýc pyramidových jevů, ani zánikové ani iritační bych nečekal, spíše popis odpovídá problému SI skloubení. Nicméně neurologické vyšetření jistě neuškodí. Co bych nevzdával, je revmatologické vyšetření se zaměřením na dif. dg. ERA (enthesitis-related arthritis dle ILAR), byť jde o jeden kloub. V ohledu na dobu trvání potíží bych HLA typisaci a vyšetření předního očního segmentu měl za vhodné.
|
| Dalalmánek |
 |
(3.5.2012 8:29:13) Jj, jmenovala jsem jiný napínací test, měla jsem napsat Thomayer.
|
|
| Pawlla |
 |
(3.5.2012 11:07:42) Cimbur,Kili,děkuji,ale já nejsem doktor a moc vám nerozumím.Podráždění některého bederního nervového kořene ještě chápu,ale ERA (enthesitis-related arthritis dle ILAR)a SI skloubení už ne.A proč vyšetření předního očního segmentu?Revmatologii nezmínil dr ani jednou.
|
| Dalalmánek |
 |
(3.5.2012 11:42:54) Ano, Kili to dokáže vidět ještě komplexněji a myslí na některá revmatická onemocnění. Přední oční segment a HLA proto, že zřejmě pomýšlí na zánělivá onemocnění asociovaná s antigenem HLA B27, kde je častým příznakem i zánět v předním segmentu oka.
|
|
| Dalalmánek |
 |
(3.5.2012 11:46:04) Jo: SI skloubení je česky skloubení křížokyčelní, i tam může být problém, např. zánět. http://cvicime.cz/cviky/automobilizace-si-krizovo-kycelniho-skloubeni Ten odkaz jen pro ilustraci, není vhodné, aby chlapec cvičil, dokud se to nedošetří.
|
| Pawlla |
 |
(3.5.2012 16:26:03) SI skloubení a to by nebylo vidět na UTZ ani RTG?
|
|
|
| .kili. |
 |
(3.5.2012 11:48:25) - tak ale to po Vás nikdo ani nemůže chtít abyste to chápala, pro Vás by mohlo být dobré revmatologické vyšetření, zejména pokud neurologický nález bude normální (což si myslím), HLA typisace, oční a případně další z toho revmatologickho vyplynou, v Ostravě máte skvělou dětskou revmatologii
|
| Pawlla |
 |
(3.5.2012 16:30:04) "v Ostravě máte skvělou dětskou revmatologii"
kili,ráda věřím, už jste mi to psal minule,ale při všech problémech,co už byly to nikdo nezmínil,ale každopádně díky.Ortopedovi věřím,chce to celé sledovat,i když to podle něj pod ortopedii už nespadá.
|
| Pawlla |
 |
(3.5.2012 16:46:37) Závěr LZ:Problém se nejeví čistě ortopedicky,dysfunkce je výrazná,může jít i o neurologickou symptomatiku,sekundárně reaguje L páteř,může jít i o neurogenní poruchu(vč.CNS).O revmatologii nic
|
| Dalalmánek |
 |
(3.5.2012 18:08:30) "Může jít o neurologickou symptomatiku" - ale žádnou neurologickou symptomatiku nepopsal? Myslela jsem, že tam nějakou konkrétní vidí. Hlavě se neděs, dej nám vědět výsledek neurologie (opravdu mě to zajímá) a na revmatologii se snažte objednat. Konkrétní problém SI skloubení na snímku vidět být nemusí, možná ani nebyl dělaný snímek přímo se zaměřením na tuto oblast, taky záleží kdo a s jakým očekáváním to interpretoval.
|
| Pawlla |
 |
(4.5.2012 11:37:23) Cimbur.,neurolog si je jistý,že příčina je v kyčli nebo páteři,což mě potěšilo,měla jsem hrůzu z toho mozku ,bude mít odběry a v pondělí jdeme,chvilka napětí ...na revmatologii,tak snad tam už se něco dozvíme.Jinak chodí/nechodí pořád stejně. Moc děkuji za rady Tobě i Kilimu.
|
| Dalalmánek |
 |
(4.5.2012 12:25:56) Dík za zprávu, držím palce, ať je to brzy v pořádku ev. se rozlouskne příčina.
|
|
| LenkaMad | 
 |
(4.5.2012 12:38:36) Pawlo, moc držím palce, aby se zjistila příčina. Bezva, že vás tak rychle objednali
|
| Pawlla |
 |
(4.5.2012 14:52:49) Leni,dík,to fakt musím říct,že na fakultce nás všude brali hned,ortopedie,neurologie a na revmatologii už bohužel nebyl primář,ale vezmou nás hned příští týden a přitom tam jinak jsou čekací doby dlouhé,což já dobře vím,že,viz. můj zub. Ale dítě je dítě a je to dobře,hlavně jsem v klidu,že podle neurologa není rozhodně příčina v mozku
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| fisperanda | 
 |
(2.5.2012 18:08:20) Pawli Budu doufat společně s tebou, že to dobře dopadne. Moc držím pěsti, ať je všechno v pořádku.
|
| Pawlla |
 |
(3.5.2012 4:18:32) Fis.,díky moc.
|
|
|
|