luthienka |
|
(9.8.2012 15:42:30) Byli jsem včera s dcerou u dětské doktorky. Malá má na nohou 2 zarudlá ložiska s docela nalitými puchýřky, tak 1-2 cm v průměru. Ale nepoznala, zda se jedná o impetigo, nebo herpes. Dnes jsou puchýře ještě více nalité, ale asi méně bolestivé. Mažu i antibiotickou (Bactroban) i antivirotickou (Herpesin) mastí. Přijde mi, že po Herpesinu je to vždy více zaschlé než po Bactrobanu... Je to opravdu na první pohled stejné - herpes a impetigo?
|
.kili. |
|
(9.8.2012 16:53:33) "Je to opravdu na první pohled stejné - herpes a impetigo? "
Není, liší se to docela zásadně
|
luthienka |
|
(9.8.2012 17:05:01) Můžu se tedy zeptat jak?
|
.kili. |
|
(9.8.2012 17:20:38) jistě, ale to se dá těžko popsat. Herpetická infekce mimo orofaciální (HSV-1) a genitální (HSV-2) oblast může být na prstech jako whitlow, neboli přímět. Jde o droboučké puchýřky, jakkoli nakupené pak nesplývající, časté u kojenců a batolat, začínají svěděním, bolestmi, zarděním, trvají několik dnů - až do tří týdnů, aniž by zanechaly kožní laesi. Od impetiga jsou snadno odlišitelné. Píšete o umístění na noze - to je různě vnímané slovo, noha je od kotníku k prstům, někdy se užívá k označení celé dolní končřetiny - na ní pak mohou být také ložiska dané herpetickou infekcí poranění kůže (herpes gladiatorum), ale to bývá u dorostěncl až, ne u tak malých dětí jako jsou batolata.
|
luthienka |
|
(9.8.2012 18:02:14) Je to levé lýtko a pravá holeň, dceři je 7. Dnes se to na jedné noze slilo do velikého puchýře. Na druhé noze je to spíš jen červené, pouze prostředek je několik menších puchýřků. Co vy jako lékař - je dobré nebo špatné míchat antibiotickou a antivirotickou mast? Chápu, že diagnozu mi takhle nedáte
|
.kili. |
|
(9.8.2012 18:48:54)
- Diagnosu takto dát skutečně nelze, nicméně už podle popsaného umístění a věku je herpetická dermatitida krajně nepravděpodobná, i jinak popisujete spíše bulosní impetigo než cokoli jiného.
- podání antivirotika a antibiotika by mohlo mít oprávnění u primárně herpetické sekundárně impetiginisované laese kožní.
- možná by bylo vhodné kontrolní vyšetření lékařem
|
|
|
|
|
|
CisloPi |
|
(9.8.2012 17:11:25) Ona by to taky mohla klidně být reakce na nějaké hmyzí štípnutí.
|
|
CisloPi |
|
(9.8.2012 17:11:31) Ona by to taky mohla klidně být reakce na nějaké hmyzí štípnutí.
|
|
štěpánkaa |
|
(9.8.2012 17:41:53) zažila jsem u dětí obojí. herpes byly drobné puchýřky, impetigo byla jakopy rozmokvaná ranka cca 2 cm2. Obojí na obličeji. Nezdá se mi dobré takto kombinovat antibitikovou a antivirotikovou mastičku, ale nejsem dr. asi bych došla na kožní, ta to snad rozliší
|
luthienka |
|
(9.8.2012 18:05:43) Impetigo jsem zažila u dětí ve školce spoustukrát - někdy to bylo jen rozmokvané, někdy i puchýř (vygooglila jsem, že prý jsou 2 druhy). Byli jsem u dětské - chodíme k ní nově, naše bývalá lékařka šla do důchodu. Pokud to do zítra nezačne trochu zasychat, asi zajdu na kožní...
|
|
|
katka+miška | •
|
(10.8.2012 10:41:54) tak impetigo mala dcera na tvari. kozna nam samozrejme na to dala nejaku kortikoidovu mast, kde ma hned upozornila, ze neprekracovat v davkovani 7 dni. doma som sadla k netu a hladala som info. pokial ide o impetigo, malo by sa zistovat, ci je sposobeny stafylokokom alebo streptokokom. podla toho nasadit liecbu. dala som si spravit rozbory. nakoniec sa zistilo, ze prenasacom streptokoka som v rodine ja. preliecila som si ho, malej som mast od koznej ani nevybrala. dala som jej homeopatika rhus toxicodendrum a sulfur. za tri sa vsetko zahojilo. ostali iba flaky, ktore do mesiaca postupne vymizli. okrem toho sme chrasty natierali tea tree olejom.
|
|
|