| Latté | 
 |
(12.6.2024 13:40:20)
Nevíte někdo, co vše musí pacient prokázat, resp. jak, že má nárok na otestování přítomnosti mutací v genech BRCA1 a BRCA2 ?
Jedná se o známého (muž), který je zatím subjektivně zdráv, nicméně v jeho příbuzenstvu se vyskytuje nosičství mutace BRCA1 a s tím spojené následky. Konkrétně jeho obě tety (sestry jeho matky) mají/měly potvrzenou tuto mutaci, obě onemocněly rakovinou prsu, jedna zemřela, jedna žije. Dcera jedné z nich (tj. dotyčného sestřenice) má též potvrzenou tuto mutaci a onemocněla rakovinou prsu ve 40 letech. Tj. 3 přímí příbuzní a dle údajů na Netu v tomto případě má pacient právo na otestování těchto mutací hrazené pojišťovnou. Navíc je vysoce pravděpodobné, že nositelem této mutace byla i jeho matka, která sice zemřela mladá na jiný typ rakoviny, který není v přímé souvislosti s těmito geny a v té době se ani ještě o těchto genech a mutacích příliš nevědělo, netestovalo se na to (alespoň na malém městě ne...doba před 30 lety.) Nicméně pokud nositelem této mutace také byla a bývala by se dožila o něco vyššího věku, je možné, že by se rakovina prsu či vaječníků u ní také projevila. Babička dotyčného (matka těch 3 dcer) se sice dožila na tehdejší dobu slušného věku (cca 77 nebo 78 let ...nevím přesně), ale zemřela na nádor vaječníku...takže nejspíše byla taktéž nositelkou této mutace. Tj. dle tohoto rodokmenu nárok na testování placené pojišťovnou jednoznačně je. Nicméně jak se to prokazuje? Dotyčný může s náčrtem svého rodokmenu a informacemi k němu oslovit svého praktického lékaře a ten by měl vystavit žádanku na testování...ale jak se prokáže, že si dotyčný celý příběh nevymyslel a osoby s prokázanou mutací/diagnózou v jeho příbuzenstvu opravdu jsou/byly? To musí dodat jejich jména, rodná čísla, zdravotní pojišťovnu a já nevím co ještě, aby se to ověřilo, že tomu je/bylo skutečně tak...a jak dotyčný doloží příbuzenský vztah mezi ním a těmi příbuznými? Nějaké rodné listy atd.? A co ty, které už zemřely? Tam asi těžko co dokládat, kromě úmrtního listu? Má někdo zkušenost, jak tohle v reálu funguje? Všude jen člověk najde za jakých podmínek má pacient nárok na testování přítomnosti zmíněných mutací hrazené pojišťovnou, ale jak se k tomu prakticky dostat a co pro to udělat už se nikde nenajde. Nebo je to založeno na důvěře (což bych se v našem zdravotnickém systému hodně divila) a prostě když svému praktikovi popíše situaci, tak ten mu bude věřit a vypíše žádanku na pojišťovnu? A jemu to pojišťovna uvěří a proplatí???
Díky předem za info.
|
| Klauri |
|
(12.6.2024 14:19:22)
Stačí uvést, že příbuzní ca měli. Obvodak může vystavit žádanku. Pokud byly příbuzní vyšetření, dá se podle výsledků dokázat, že patří mezi ty co měli být testování.
Dělá se při testování rodinná anamneza.
|
|
| Půlka psa | 
|
(12.6.2024 14:31:55)
Není to úplně odpověď na tvůj dotaz, ale vyšetření případně udělají i samoplátci. Stojí to cca menší desetitisíce.
|
| Vítr z hor | 
|
(12.6.2024 14:51:19)
Muze byt nejaky duvod, proc cloveka od testovani odrazuji? Kolegyne ma dotycnou rakovinu v rodine, zenske pribuzne ji umrely na totez do 38 let a sama chodi kazdorocne na vysetreni. Ale test na gen ji nedelali, a pry ji ho doktor nedoporucil, ze je mlada, sledovana a pripadna preventivni operace by ji prinesla spoustu problemu.
Cca stejne stara znama je svym lekarem pritom do operace naopak tlacena, ona ma gen potvrzeny, sledovana je cela rodina a v jejich 35 letech je pry nejvyssi cas.
|
| Yuki 00,03,07 | 
|
(12.6.2024 18:48:35)
to by pro mě byl důvod ke změně doktora, nebo bych požádala praktika, kdyby gynekolog odmítal
|
|
|
| Latté |
|
(12.6.2024 15:03:01)
Půlko, vím, že si to lze zaplatit, ví to i dotyčný...ale pokud by na to měl nárok na pojišťovnu, jako že jo, tak proč platit cca kolem 30 tis (někde víc, někde míň).
Pokud by se u něj mutace prokázala, tak potom jde i o jeho potomstvo (tedy ne že by nějaké další ještě plánoval, už mu bude 60...ale o to stávající), kde zase je ta 50% pravděpodobnost přenosu dále, takže by mělo smysl asi i u další generace to otestovat a pozitivní potomci by se případně dle toho mohli zařídit při plánování svých dětí...
|
|
|
| Vítr z hor |
|
(12.6.2024 14:46:52)
Mam jinou mutaci, ale v pripade me sestry a meho otce stacilo, kdyz zasli ma pracoviste, kde jsem v evidenci a rekli, ze jejich sestra/dcera to ma, ze to jsem konretne ja a maji zajem o test. Neni sice tak drahy, ale zadarmo to taky neni. Udelali jim to bez problemu.
|
|
| monam |
|
(14.6.2024 21:58:29)
Myslím, že muže nebude chtít testovat nikdo. Ne že by riziko nebylo, ale je řádově nižší. Já mám jinou mutaci a oznámila jsem pravděpodobnou genetickou zátěž na gynekologii, když jsem plánovala druhé dítě. Doktor mi vyhověl a mutace se potvrdila, škoda, že mého tátu zbytečně zabila.
|
| Yuki 00,03,07 |
|
(14.6.2024 22:29:04)
kdepak, když se potvrdí brca u ženy po rakovině prsu, testují se sourozenci i děti bez ohledu na pohlaví
pokud se to někde nedělá, pak je to chyba doktorů, genetik by to doporučit určitě měl
|
|
| Klauri |
|
(15.6.2024 4:58:14)
I muži se testují na Brca, protože ji mít můžou a taky jí s 50% jistotou předají potomkům. Je dobré vědět, že člověk Brca 1,2 má. Hlavně ženy můžou podstoupit preventivně operace.
|
|
|
| nekázanka | 
|
(15.6.2024 14:28:41)
Nechtěl by to zkusit přes urologa? Ženy řeší přes gynekologa... Praktici se tím až tak moc nezabývají.
Případně může napsat do GHC či na jinou genetiku a poradit se.
Obecně ta indikace je velmi úzká, já si to nechala dělat jako samoplátce kvůli vysokým gynekologickým onkomarkerům, které jsem měla, jak se nakonec ukázalo, kvůli endometrióze, a i tak se cukali. Stálo mě to před těmi asi 10 lety 1200 Kč, protože na to přispívala EU, a musela jsem si to i tak v podstatě vynutit. Výsledek negativní... pak se zjistilo to endo.
|
|
|
V její náručí
Akční VyšehradPraha 2 
Jiří Stivín – Pocta sv. CecíliiPraha 1 
Pohádkové FilharmoništěPraha 2 
Vánoční dílničkyLiberec 
Sportovní MikulášskáPraha 6 
Akční Vyšehrad
Jiří Stivín – Pocta sv. Cecílii
Pohádkové Filharmoniště
Vánoční dílničky
Sportovní Mikulášská
Bramborová roláda s masem/Simča, dcery *1988 a 1997
Košíčky Mon Cheri/Simča, dcery *1988 a 1997
Čokoládový krém/Simča, dcery *1988 a 1997
Churros/Simča, dcery *1988 a 1997
Banánové omeletky/Simča, dcery *1988 a 1997
Brusinkový punč/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)/
Citronový gel a krém (Lemon curd)/Simča, dcery *1988 a 1997
Tvarohový chesecake/Simča, dcery *1988 a 1997
Dýňoví šneci/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)