Otázka
Odpověď
Re:Opakovaný císařský řez
15.11.2003 11:22:46 MUDr. Aleš Padrta
Při císařském řezu dochází k narušení děložní svaloviny, které se hojí vazivovou jizvou. V místě jizvy může být děložní stěna oslabena a vazivo může bránit správnému postupu kontrakcí při dalším porodu. V dutině děložní nemusí dojít ke správnému překrytí jizvy děložní sliznicí.
Při každém dalším císařském řezu se tyto stavy mohou zhoršovat. Z těchto skutečností vyplývá, že je Vaše sestra ohrožena zejména prasknutím děložní stěny zvětšující se dělohy v místě oslabení. Může k tomu dojít nejen při porodu, ale již i v těhotenství. Jedná se o velmi závažný stav, který velmi často končí úmrtím plodu a na životě je ohrožena i matka. Další komplikací může být placenta přirostlá ke stěně děložní (pokud je lokalizována v místě jizvy). Další komplikace jsou již méně závažné. Případ vaší sestry je vzácný, zpravidla se již při druhém či třetím císařském řezu provádí sterilizace (se souhlasem pacientky), aby se zamezilo vzniku těchto život ohrožujících komplikací. Ve své praxi jsem se setkal maximálně se čtyřmi císařskými řezy u jedné pacientky. Na internetu jsem se s tímto problémem dosud nesetkal.
Dr.A.Padrta
Při každém dalším císařském řezu se tyto stavy mohou zhoršovat. Z těchto skutečností vyplývá, že je Vaše sestra ohrožena zejména prasknutím děložní stěny zvětšující se dělohy v místě oslabení. Může k tomu dojít nejen při porodu, ale již i v těhotenství. Jedná se o velmi závažný stav, který velmi často končí úmrtím plodu a na životě je ohrožena i matka. Další komplikací může být placenta přirostlá ke stěně děložní (pokud je lokalizována v místě jizvy). Další komplikace jsou již méně závažné. Případ vaší sestry je vzácný, zpravidla se již při druhém či třetím císařském řezu provádí sterilizace (se souhlasem pacientky), aby se zamezilo vzniku těchto život ohrožujících komplikací. Ve své praxi jsem se setkal maximálně se čtyřmi císařskými řezy u jedné pacientky. Na internetu jsem se s tímto problémem dosud nesetkal.
Dr.A.Padrta