Otázka
Odpověď
Re:Porod při zdvojené děloze a pochvě
3.4.2007 23:47:11 MUDr. Aleš Padrta
Poruchy vývoje dělohy jsou velmi různorodé od mírného snížení horní části dělohy až po kompletní rozdělení dělohy a pochvy na dvě zrcadlově otočené a spolu nesouvisející poloviny. V optimálním případě je možný u všech variant normální spontánní porod. Čím větší je rozsah rozdvojení, tím větší je i pravděpodobnost nutného operačního ukončení porodu.
K stanovení způsobu porodu je nutné vyšetření.
Zdvojená pochva porodu zpravidla nebrání. Buď se měkké tkáně při porodu roztáhnou nebo je možno provést během II.doby porodní jednoduchý operační výkon - nástřih přepážky.
Ve zdvojené děloze má plod zpravidla méně místa a může dojít i k poruše vývoje tkání děložního čípku. Z toho plyne řada nepravidelností, které bývá nutno ukončit císařským řezem (nástup předčasné porodní činnosti při nepřipraveném hrdle děložním, nepříznivá poloha plodu, porucha průběhu porodních stahů, hrozící roztržení děložní stěny, prodloužení I.doby porodní provázené vyčerpáním děložní svaloviny či poruchami zásobení plodu kyslíkem).
Před porodem, nejpozději však při příjmu k porodu na porodní sál, by Vás měl vyšetřit zkušený lékař, zhodnotit stav plodu i připravenost dělohy a porodních cest a na základě toho Vám doporučit nejvhodnější způsob porodu.
Způsob anestezie pak závisí na akutnosti operačního výkonu a zvyklostech pracoviště, na kterém budete rodit.
Dr.A.Padrta
K stanovení způsobu porodu je nutné vyšetření.
Zdvojená pochva porodu zpravidla nebrání. Buď se měkké tkáně při porodu roztáhnou nebo je možno provést během II.doby porodní jednoduchý operační výkon - nástřih přepážky.
Ve zdvojené děloze má plod zpravidla méně místa a může dojít i k poruše vývoje tkání děložního čípku. Z toho plyne řada nepravidelností, které bývá nutno ukončit císařským řezem (nástup předčasné porodní činnosti při nepřipraveném hrdle děložním, nepříznivá poloha plodu, porucha průběhu porodních stahů, hrozící roztržení děložní stěny, prodloužení I.doby porodní provázené vyčerpáním děložní svaloviny či poruchami zásobení plodu kyslíkem).
Před porodem, nejpozději však při příjmu k porodu na porodní sál, by Vás měl vyšetřit zkušený lékař, zhodnotit stav plodu i připravenost dělohy a porodních cest a na základě toho Vám doporučit nejvhodnější způsob porodu.
Způsob anestezie pak závisí na akutnosti operačního výkonu a zvyklostech pracoviště, na kterém budete rodit.
Dr.A.Padrta