Otázka
Odpověď
Re:Porod v CAP
1.3.2002 15:50:04 MUDr. Aleš Padrta
Porod v CAP se dá považovat za určitou nadstavbu k tzv. "klasické" porodnické péči. Maminky rodící v CAP musí splňovat určitá kriteria, mezi něž patří i fyziologický průběh těhotenství a porodu. S velkou
pravděpodobností se dá tedy předpokládat, že se u nich nevyskytnou problémy spojené se změnami kvality plodové vody. Přesto se ale i porod v CAP musí řidit platnými předpisy, t.j. je nutné sledování ozev plodu, porodnická vyšetření, kardiotokografické monitorování, apod.
Upuštění od těchto zásad se sice u jednotlivých porodů nemusí projevit, ale v celku by znamenalo krok zpět - zvýšení novorozenecké a případně i mateřské úmrtnosti a nemocnosti. Pečlivé sledování průběhu porodu porodní asistentkou a případná včasná konzultace s lékařem zabrání negativnímu vývoji při
zjištěné odchylce od fyziologického průběhu porodu.
Pokud nedojde ke spontánnímu odtoku plodové vody, provádí se protržení vaku blan až na rozhraní I. a II.doby porodní. Do té doby chrání plodová voda a plodové obaly hlavičku plodu před mechanickým tlakem.
Při porodu do vody se nástřih hráze neprovádí, při ostatních fyziologických porodech jen tehdy, pokud by hrozilo větší poranění měkkých tkání než při nástřihu. Samotný správně provedený nástřih je nebolestivý a ošetření porodních poranění se provádí v místním znecitlivění.
dr.A.Padrta
pravděpodobností se dá tedy předpokládat, že se u nich nevyskytnou problémy spojené se změnami kvality plodové vody. Přesto se ale i porod v CAP musí řidit platnými předpisy, t.j. je nutné sledování ozev plodu, porodnická vyšetření, kardiotokografické monitorování, apod.
Upuštění od těchto zásad se sice u jednotlivých porodů nemusí projevit, ale v celku by znamenalo krok zpět - zvýšení novorozenecké a případně i mateřské úmrtnosti a nemocnosti. Pečlivé sledování průběhu porodu porodní asistentkou a případná včasná konzultace s lékařem zabrání negativnímu vývoji při
zjištěné odchylce od fyziologického průběhu porodu.
Pokud nedojde ke spontánnímu odtoku plodové vody, provádí se protržení vaku blan až na rozhraní I. a II.doby porodní. Do té doby chrání plodová voda a plodové obaly hlavičku plodu před mechanickým tlakem.
Při porodu do vody se nástřih hráze neprovádí, při ostatních fyziologických porodech jen tehdy, pokud by hrozilo větší poranění měkkých tkání než při nástřihu. Samotný správně provedený nástřih je nebolestivý a ošetření porodních poranění se provádí v místním znecitlivění.
dr.A.Padrta
V její náručí
