Re: Jsem právem nakrknutá na pediatričku?

AVET, myslím, že postup byl celkemsprávný bez nějakých chyb. je jasné, že se dá vždykcy postupovat více způsoby, ale chyba tam nebyla.

1. většina infektů dýchacích cest je virového původu - CRP nízké, atb bez efektu
2. když se přidaly horečky, doktorka dítě vyšetřila a atb nasadila (CRP přístroj nemá každý a není to dosud standartní vyšetření, i když je už hodně rozšířené a je to hodně dobrý pomocník) - léčí se přeci vždy dítě a ne laboratorní hodnoty
3. při sekreci z ucha je naprosto vhodné ORL vyšetření, kultivacei z ucha také dělá ORL lékař, pokud se mu něco nezdá může nasadit či změnit atb léčbu. Spousta zánětů uší je ale také virového původu, podle typu sekrece to může posoudit ORL lékař - hnis spíše bakterie, vodová sekrece z krví - spíše virová atd.
4. ORL lékař ti měl říct, kdy jít na kontrolu - dokdy mají ustoupit potíže, horečky atd.
5. pneumokok - zvláště invazivní kmeny - je pěkná sviňucha, takže když se dostane z nosu a krku, kde dělá třeba jen malé potíže dál (střední ucho, plíce, mozek), tak to může být hodně nebezpečné
na druhou stranu ti běžná kultivace neřekne o jaký typ pneumokoka se jedná a navíc je většinou pneumokok docela dobře citlivý na většinu běžných atb - lékem volby je penicilin

6. zánět zvukovodu z CRP nepoznáš, jen zánět jako takový, zánět zvukovodu poznáš, když se do ucha koukne ORL lékař, dítě ucho bolí, bolí jej tlak na zevní zvukovod, tady byl nejspíš způsobený tím, jak vytékal ten hnisavý sekret z ucha, tak dráždil kůži zvukovodu a pak se tam takhlke rozšířila ta infekce

Takže celkově si myslím, že postup mohl být jiný, ale ani tento nebyl špatný. Samozřejmě pokud lékaři nevěříš nemá smysl u něj zůstávat. Na našem okrese má přístroj na měření CRP tak 5 PLDD, na pohotovosti se také odběry nedělají, ORL pohotovost tu vůbec není (musí se do krajské nemocnice a ti berou jen do 22 hod.). Takže bydlet jinde, mohl být postup ještě pomalejší.